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2021-05-26

예상못한 사고에서 영구치를 지키는 법 -깨진 치아편-

▶ 깨진 치아의 원인과 치료법

 얼마 전 도로 위를 달리다 아찔한 경험을 했습니다. 돌 파편이 튀어 자동차 앞 유리에 자그맣게 금이 간 것이죠. 큰 사고로 이어지지 않은 것을 다행으로 여기며 유리 실금을 대수롭지 않게 넘겼지만 미세한 실금은 시간이 지날수록 깨진 방향을 따라 점점 더 길게 금이 가고 있었습니다. 결국 비싼 돈을 지불하고 유리창 전체를 교체했는 데요.

이렇게 우리는 예상치 못한 사고를 직면할 때가 있죠. 길을 가다 넘어지거나 생각지 못한 충격을 받고 합니다. 그러다 입가를 부딪히면 영구치가 깨지거나 소실되는 경우도 있습니다. 한번 손상되면 다시 저절로 재생되지 않는 우리의 치아, 치아가 깨지는 이유와 치료법에 대해 알려드리겠습니다.

▶ 깨진 치아, 그 이유는?
 
  앞서 말씀드린 대로 치아는 외상으로 깨질 수 있습니다. 알기 쉽게 정리해드릴게요.

- 예상치 못한 충돌 및 교통사고
- 산에 오르거나 계단을 오르내릴 때 발을 헛디뎌 넘어지는 경우
- 과격한 스포츠 활동을 즐기던 중 보호장비에 소홀해 치아가 깨지는 경우 
- 식사 도중 딱딱한 음식을 잘못 씹거나, 수저를 잘못 씹었을 경우 등

  다음은 잘못된 생활습관으로 인해 치아가 깨지는 경우입니다.

- 수면 도중 심하게 이갈이 하는 경우(치아 파절, 치아 마모)
- 강한 턱관절 압력으로 치아가 파절되는 경우
- 부정교합으로 위아래 치아의 만나는 관계가 불량한 경우 등

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 깨지거나 금이 간 치아는 초기에 제대로 진단받고 치료받는 것이 중요합니다. 깨진 치아를 방치하면 갈아진 틈 사이로 세균이 침범해 잇몸뼈를 녹이고 곪고 붓는 증상이 나타나며 추후 발치를 해야 할 수도 있기 때문. 미세한 깨짐으로 영구치를 잃을 수도 있게 되는 것이죠. 영구치가 빠진 자리엔 더 이상 치아가 자라지 않고, 깨진 치아는 저절로 복원되지 않죠. 적절한 치료를 해야만 일상생활에 불편한 일이 생기지 않습니다. 그럼 실사례를 보며 깨진 치아의 치료법을 알려드리겠습니다.

▶ 실사례로 보는 치과검진 - 깨진 치아


 실제 예상치 못한 사고로 치아가 깨져 불편함을 호소하는 분입니다. 한 달 전 볼링을 치다 넘어져 치아가 깨졌다고 이야기하셨는데요. 깨진 치아뿐만 아니라 전체적으로 치아에 시린 증상이 있어 치과치료를 고민하셨습니다.


​​​​​​​- ‘깨진 치아’ 고민 환자 검진 결과


 이 환자의 경우 왼쪽 앞니의 모퉁이가 깨져 나간 걸 볼 수 있습니다. 앞니 두 개와 왼쪽 앞니 바로 옆 치아 총 세 개의 치아가 금이 가 있었고, 파절 양상을 볼 때 외상으로 인한 파절이 맞는 것으로 보였습니다. 오른쪽 앞니 옆 치아는 왜소치로 다른 치아에 비해 크기가
​​​​​​​작은 상태. 그리고 배열이 바르지 않고 회전된 상태입니다. 치아와 잇몸의 형태도 전체적으로 좌우대칭이 맞지 않습니다.

▶ 깨진 치아 치료방법

1. 레진 치료

 앞니의 깨진 정도가 경미한 경우라면 레진으로 깨진 부위의 복구가 가능합니다 시술에 광범위하게 사용되는 레진 치료는 치아가 깨진 부위를 수복 해주는 치료입니다. 본을 떠서 외부에서 수복물을 만들어 제작하여 붙이는 방식이 아닌, 치아에 직접 수복하는 방식으로 빠른 시간 내에 치료가 가능하며 가격도 경제적입니다.
 하지만, 재료 특성상 시간이 지나면 치아와 수복한 레진 사이에 미세한 틈이 생길 수 있고, 이 틈에 음식물이 끼고, 세균이 번식해 충치가 발생할 수 있으며, 치아 마모에 약하다는 한계, 레진 부위 변색 및 탈락(떨어짐) 가능성으로 수년 안에 재치료를 해야 할 수 있습니다.

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​2. 크라운 치료 

 치아가 광범위한 부분 깨지거나 손상 됐을 경우 치아의 전반적인 부분을 씌우는 방식으로 크라운 치료를 생각해 볼 수 있습니다. 치아가 깨져 신경에도 영향을 끼친 상태라면 온도 변화에 치통과 시린 증상을 느끼실 수 있는데요. 이는 치아의 깨진 범위가 치수 조직까지 넓어져 신경에 손상이 간 상태로 치통과 염증의 원인이 되는 치수를 제거하는 신경치료를 진행한 후 크라운을 수복해 줘야 합니다.
 크라운 치료의 경우 보철물이 들어가는 공간을 확보하기 위해 치아 삭제가 많이 이루어질 수 있는데 한번 소실된 치아는 재생이 불가하므로 이 점을 고려하여 치료를 선택하셔야 합니다. 



3. 미니쉬 치료
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 미니쉬 치료불필요한 삭제 없이 치아와 가장 유사한 물성의 재료를 자연치아 하나하나의 모양과 특성에 맞게 문제가 생긴 치아와 잇몸을 회복시켜주는 치료입니다. 이 환자의 경우 앞니가 깨져 보기 좋지 않은 것 외에도 실금으로 인한 치아손상 보호, 잇몸과 치아 모양 대칭, 시린 증상 개선을 원하셨고 그래서 미니쉬 치료를 선택했습니다.

1) 치은절제술


 먼저, 대칭이 맞지 않았던 좌우 잇몸 라인을 맞춰주었으며, 치아와 잇몸 사이에 세균의 서식지가 될 수 있는 치주낭을 제거, 잇몸병의 근원지를 없애 주었습니다. 동시에 좌우 잇몸 라인을 맞춰 잇몸과 치아 길이를 대칭적이고 균형 있게 개선해 주었습니다.

2) 미니쉬 치료


 미니쉬 치료 전후를 비교해봤을 때 확연히 달라진 치아를 보실 수 있습니다. 먼저 외상으로 깨졌던 왼쪽 앞니의 깨진 부위를 미니쉬 로 채워주었으며, 치아의 실금이 더 이상 심해지지 않도록 덮어 보호해 주었습니다. 또한 오른쪽 옆에 있던 회전된 왜소치의 경우도 정상 범위의 치아 크기로 맞춰주었고, 치아배열도 가지런하게 개선했습니다. 손상됐던 치아를 회복, 보호하게 됨으로써 더 이상 시린 증상이 일어나지 않도록 치료하였습니다. 깨진 부위를 개선하고 치아건강을 위해 진행한 미니쉬 치료가 심미적으로도 아름다운 모습을 완성시켜주었습니다.

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글을 마치며…

 우리가 자연치아를 최대한 지키려는 이유는 뭘 까요? 한번 난 영구치는 평생을 써야 하기 때문입니다. 그 이름도 영구치(永久齒) 영원히, 오래 남을, 치아란 뜻인데요. 한번 손상되면 다시 자라지 않는 만큼 치아가 손상되기 전에 내 치아를 소중히 여기고 건강하게 관리하는 것이 가장 중요할 것입니다. 힘들고 바쁘시더라도 주기적인 구강관리를 통해 치과 부담을 줄이시고 건강한 치아를 유지하시면 좋겠습니다. 

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